• MÚTUA DE GRANOLLERS ESTRELLA

LA MÚTUA ESTRELLA

LA MEJOR ATENCIÓN PARA TU SALUD

LA MÚTUA ESTRELLA, un seguro que da respuesta a tus necesidades, te ofrece la posibilidad de tener cubiertas las principales especialidades tanto a nivel ambulatorio como quirúrgico y siempre con los mejores especialistas del cuadro médico concertado.

Con La Mútua Estrella podrás acceder a más de 2.000 especialistas del cuadro médico concertado y además dispondrás de nuestra Clínica y consultorios propios de uso exclusivo para los mutualistas.

VENTAJASCOBERTURASCONTRATACIÓNDOCUMENTACIÓN

Ser de “La Mútua” significa tener la el mejor seguro médico con un trato de proximidad único:

  • El mejor cuadro médico de proximidad en número de profesionales y centros, así como un extenso cuadro médico en el resto de poblaciones.
  • Tener una clínica propia con urgencias médicas 24 horas exclusivas para socios y mutualistas.
  • Más de 200 profesionales trabajando para garantizar la mejor calidad de tu seguro médico, así como en el servicio médico prestado dentro y fuera de nuestro cuadro médico propio.
  • Tener los mejores centros médicos concertados cerca de nuestro mutualista.
  • Si lo deseas podrás utilizar tu seguro médico desde el mismo día de contratación.

COBERTURAS

Con la Mútua Estrella podrás disfrutar de todas las siguientes coberturas.

Especialidades en consultorios

  • Alergología.
  • Anestesiología.
  • Angiología.
  • Aparato digestivo.
  • Cardiología.
  • Cirugía General y Digestiva.
  • Cirugía Maxilofacial y oral (excluye: implante dental).
  • Cirugía Pediátrica.
  • Dermatología.
  • Endocrinología.
  • Ginecología y Obstetricia.
  • Hematología y Hemoterapia.
  • Medicina General.
  • Medicina interna.
  • Nefrología (excluida la diálisis en procesos crónicos).
  • Neurología.
  • Neurofisiología clínica.
  • Odontología y Estomatología, visitas y extracciones.
  • Oftalmología.
  • Oncología Médica.
  • Oncología Radioterapia.
  • Otorrinolaringología.
  • Pedíatra.
  • Neumología.
  • Psiquiatría (límite 12 visitas/año).
  • Reumatología.
  • Traumatología y Cirugía Ortopédica.
  • Urología.

Exploraciones complementarias

  • Analítica (excluye estudios del cariotipo).
  • Anatomía patológica.
  • Angiografía.
  • Audiometrías.
  • Bienestar fetal.
  • Biometrías.
  • Campimetrías.
  • Capilaroscopia
  • Dacriocistografía.
  • Densitometría ósea.
  • ECG, Prueba de esfuerzo, Ergometría (ECG de esfuerzo) y Ergometría con Gamma-grafía Miocárdica.
  • Ecografías. Ecocardiograma bidimensional y modo M, Doppler.
  • EEG.
  • Electronistagmografías.
  • Electroretinograma, Electrooculograma.
  • Potenciales evocados.
  • EMG.
  • Endoscopias y Broncoscopias.
  • Escáner Radioisótopo.
  • Espirometrías.
  • Estroboscopia laríngea.
  • Exploraciones Uro dinámicas.
  • Fistulografía.
  • Holter tensión arterial, Cardiológico y EEG.
  • Laparoscopia.
  • Manometría.
  • PH-Metría.
  • Pletismografías.
  • Radiología: Convencional, Gammagrafia,TAC (excluye la indicación por implante dental), RMN. Los medios de contraste van a cargo del asegurado.
  • Renograma.
  • Retinografía.
  • Sialografía.
  • Tomografía spect miocardio.
  • Contrastes radiológicos.

Servicios complementarios

  • Ambulancia: ingresos medico quirúrgicos en la clínica para a procesos urgentes.
  • Aerosol terapia. Medicación a cargo de la persona asegurada.
  • Asistencia médica telefónica.
  • Dietética y Nutrición (acceso con solicitud de un médico de la Entidad).
  • Fisioterapia y Rehabilitación del aparato locomotor (límite 30 sesiones/año).
  • Litotricia extracorpórea.
  • Comadrona gimnasia preparto y postparto.
  • Quiropodia (límite 6 sesiones anuales por persona asegurada).
  • Puericultura.
  • Radioterapia.
  • Quimioterapia: 3 ciclos completos (excluido medicación).
  • Riñón artificial (diálisis). Diálisis peritoneal (únicamente en caso de insuficiencia renal aguda).
  • Servicio de enfermería.
  • Servicio de control HTA.
  • Servicio de control de diabetis.
  • Terapia del dolor (infiltraciones puntos gatillo y musculotendinosos).

Servicios de urgencia

  • Servicios de urgencia propios y concertados.

Superespecialidades y tratamientos quirúrgicos específicos*

  • Cirugía cardiovascular.
  • Neurocirugía.
  • Cirugía torácica.
  • Cirugía plástica y reparadora (excluidas la cirugía estética y la liposucción).

* Acceso con solicitud de un médico de la Entidad.

Parto (incluye cama de acompañante, si el centro tiene disponibles)

  • Asistencia pediátrica al bebé el primer mes de vida:
  • Asistencia ambulatoria durante el primer mes de vida.
  • Asistencia hospitalaria: ingreso por un período máximo de 15 días a contar desde el día del nacimiento.

Hospitalización quirúrgica (incluye cama de acompañante, si el centro tiene disponibles)

  • Anestesia (en el acto quirúrgico).
  • Ingreso per intervención quirúrgica, por un período máximo de 30 días.
  • Medicinas.
  • Oxigenoterapia (en el acto quirúrgico).
  • Transfusiones de sangre y de plasma (en el acto quirúrgico).
  • UVI, per un período máximo de 5 días.

Reconocimientos médicos (uno por persona asegurada y año)

  • Analítica de sangre y de orina.
  • Determinación de la tensión arterial.
  • ECG.
  • Exploración física.
  • Otoscopia
  • Visita.

Reconocimiento ginecológico (limitado a uno por persona asegurada y año)

  • Citología vaginal y el resultado del laboratorio.
  • Colposcopia.
  • Ecografía ginecológica abdominal o vaginal.
  • Exploración de les mamas.
  • Mamografía de control en los casos en que el facultativo lo considere necesario.
  • Visita médica ginecológica.

Asistencia en desplazamientos

Asistencia domiciliaria

  • Medicina general.
  • Enfermería.

Hospitalización médica (incluye cama de acompañante, si el centro tiene disponibles)

  • Ingreso por enfermedad, por un período máximo de 30 días (excluido el ingreso psiquiátrico).
  • UVI, por un período máximo de 5 días.

Planificación familiar

  • Implantación del DIU (DIU va a cuenta de la persona asegurada).
  • Ligadura de trompas.
  • Vasectomía.

Exclusiones propias de la póliza

  • Especialidades en consultorio: Geriatría.
  • Exploraciones complementarias (a parte de comentadas anteriormente): Contraste radiológico.
  • Polisomnografía, DIVAS, Mielogramas y PET (Tomografía por emisión de positrones).
  • Servicios de urgencia ajenos no concertados.
  • Medicina alternativa.
  • Servicios y alimentación extraordinarios en clínica.

Edad de contratación

  • Edad máxima de contratación 64 años.

Períodos de Carencia

  • 3 meses para exploraciones complementarias.
  • 3 meses para servicios complementarios.
  • 6 meses para hospitalización, intervenciones quirúrgicas, actos terapéuticos y pruebas.
  • 10 meses para asistencia al parto o cesárea.
  • 18 meses para planificación familiar.

Descuentos adicionales por forma de pago

  • Pago semestral: 3%
  • Pago anual: 5%

Prima

  • Prima lineal sin tramos de edad con la posibilidad de pagar mensual, semestral o anualmente.

DOCUMENTACIÓN

A continuación, puedes descargar los siguientes documentos: