• MÚTUA DE GRANOLLERS OPTIMA

LA MÚTUA ÒPTIMA

LA SALUT A MIDA PER A LA TEVA FAMÍLIA

LA MÚTUA ÒPTIMA és una assegurança de salut que reuneix un ampli ventall de cobertures en l’àmbit ambulatori i quirúrgic així com proves diagnòstiques. Aquesta assegurança et permetrà estar cobert davant les eventualitats mèdiques per a tu i la teva família.

Amb La Mútua Òptima podràs accedir a més de 2.000 especialistes del quadre mèdic concertat i a més disposes de la nostra Clínica i consultoris propis d’ús exclusiu pels mutualistes.

Ser de “La Mútua” significa tenir la millor assegurança mèdica amb un tracte de proximitat únic.

  • El millor Quadre mèdic de proximitat en nombre de professionals i centres, així com un extens quadre mèdic en la resta de poblacions.
  • Tenir una clínica pròpia amb urgències mèdiques 24 hores exclusives pels socis i mutualistes.
  • Més de 200 professionals treballant per garantir la millor qualitat en la teva assegurança i en el servei mèdic prestat dins i fora del nostre quadre mèdic propi.
  • Tenir els millors centres mèdics concertats al voltant del nostre Mutualista.
  • Si vols podràs utilitzar l’assegurança des del mateix dia de la contractació.

COBERTURES

Amb la Mútua Òptima podràs gaudir de totes les següents cobertures per tu i per la teva familia:

Especialitats en consultoris

  • Medicina general.
  • Pediatria.
  • Al·lergologia.
  • Anestesiologia.
  • Angiologia.
  • Aparell digestiu.
  • Cardiologia.
  • Cirurgia general i digestiva.
  • Cirurgia maxil·lofacial i oral (exclosos els implants dentals).
  • Cirurgia pediàtrica (accés amb sol·licitud d’un metge propi de l’Entitat).
  • Dermatologia.
  • Endocrinologia.
  • Odontologia i estomatologia, visites i extraccions.
  • Hematologia i hemoteràpia.
  • Medicina interna.
  • Nefrologia (exclosa la diàlisi en processos crònics).
  • Pneumologia.
  • Neurologia.
  • Ginecologia i obstetrícia (excloses l’esterilització, l’amniocentesi, el consell genètic i la inseminació artificial)*.
  • Oftalmologia, visites i tractaments (exclosos els tractaments amb làser).
  • Oncologia mèdica.
  • Oncologia radioteràpica.
  • Otorinolaringologia.
  • Psiquiatria, visites diagnòstiques i avaluació de pacients (exclòs tractament).
  • Reumatologia.
  • Traumatologia i cirurgia ortopèdica.
  • Urologia (exclosa la vasectomia).

* La implantació del DIU queda coberta, però el DIU és a compte de la persona assegurada.

Exploracions complementàries

  • Analítica (exclosos els estudis del cariotip).
  • Anatomia patològica.
  • Radiologia: convencional, gammagrafia, TAC (exclosa la indicació per implant dental), RMN.
  • ECG, prova d’esforç, ergometria (ECG d’esforç) i ergometria amb gammagrafia miocàrdica.
  • Ecografies. Ecocardiograma bidimensional i mode M. Doppler.
  • Audiometries.
  • Electronistagmografies.
  • Benestar fetal.
  • Holter tensió arterial, cardiològic, EEG.
  • Espirometries.
  • Laparoscòpia.
  • PH-metria.
  • Campimetries.
  • Biometries.
  • Pletismografies.
  • Endoscòpies i broncoscòpies.
  • EEG.
  • EMG.
  • Capil·laroscòpia.
  • Manometria.
  • Dacriocistografia.
  • Angiografia.
  • Urodinàmia.
  • Electroretinograma, electrooculograma i potencials evocats.
  • Sialografia.
  • Estroboscòpia laríngia.
  • Renograma.
  • Fistulografia.
  • Escàner radioisotòpic.
  • Retinografia.
  • Densiometria òssia.
  • Tomografia de coherència òptica.
  • Contrastos radiològics.

Serveis complementàries

  • Servei d’infermeria.
  • Fisioteràpia i rehabilitació de l’aparell locomotor: 40 sessions/any.
  • Llevadora (gimnàstica prepart i postpart).
  • Puericultura.
  • Psicologia, visites diagnòstiques i avaluació de pacients (exclòs el tractament).
  • Servei de control HTA.
  • Servei de control de diabetes.
  • Metge consultor (accés amb sol·licitud d’un metge de l’Entitat).
  • Implantació DIU.
  • Dietètica (accés amb sol·licitud d’un metge de l’Entitat).
  • Higiene dental (1 anual per persona assegurada).
  • Quiropòdia (3 sessions anuals per persona assegurada).
  • Logofoniatria (tractament únicament durant 3 mesos a l’any).
  • Ambulància, ingressos medicoquirúrgics a la clínica per a processos urgents i d’alta, de la clínica al domicili.
  • Aerosolteràpia (medicació a càrrec de la persona assegurada).
  • Radioteràpia. Cobaltoteràpia. Isòtops Radioact. Quimioteràpia: 3 cicles complets (1 cicle: 3-4 setmanes).
  • Ronyó artificial (diàlisi). Diàlisi peritoneal (únicament en insuficiència renal aguda).
  • Teràpia del dolor (infiltracions en punts gatell i musculotendinós).
  • Litotrícia extracorpòria.

Serveis d’urgència

  • Serveis d’urgència propis i concertats.

Superespecialitats i tractaments quirúrgics específics*

  • Cirurgia cardiovascular.
  • Neurocirurgia.
  • Cirurgia toràcica.
  • Cirurgia plàstica i reparadora (excloses la cirurgia estètica i la liposucció).

*Accés amb sol·licitud d’un metge de l’Entitat.

Part (inclou llit d’acompanyant, si el centre en té de disponibles)

  • Assistència pediàtrica al nadó el primer mes de vida:
  • Assistència ambulatòria durant el primer mes de vida.
  • Assistència hospitalaria: ingrés per un període màxim de 15 dies comptadors des del dia del naixement.

Hospitalització quirúrgica (inclou llit d’acompanyant, si el centre en té de disponibles)

  • Medicaments.
  • Anestèsia (en l’acte quirúrgic).
  • Oxigenoteràpia (en l’acte quirúrgic).
  • Transfusions de sang i plasma (en l’acte quirúrgic).
  • Ingrés per intervenció quirúrgica o mèdica sense límit*.
  • UVI, per un període màxim de 30 dies.

* Ingrés per un procés que derivi en un coma per un període màxim de 50 dies.

Reconeixements mèdics (un per persona assegurada i any)

  • Visita.
  • Exploració física.
  • Determinació de la tensió arterial.
  • Otoscòpia.
  • ECG.
  • Analítica de sang i d’orina.

Reconeixement ginecològic (limitat a un per persona assegurada i any)

  • Visita mèdica ginecològica.
  • Colposcòpia.
  • Ecografia ginecològica abdominal o vaginal.
  • Citologia vaginal i el resultat del laboratori.
  • Exploració de les mames.
  • Mamografia de control en els casos en què el facultatiu ho consideri necessari.

Assistència en desplaçaments

Assistència domiciliària

  • Medicina general.
  • Infermeria.

Hospitalització mèdica (inclou llit d’acompanyant, si el centre en té de disponibles)

  • Ingrés per un procés que derivi en un coma per un període màxim de 50 dies.
  • Ingrés per malaltia mental, per un període màxim de 50 dies.
  • UVI, per un període màxim de 30 dies.

Exclusions pròpies de la pòlissa

  • Especialitats en consultori: Geriatria.
  • Exploracions complementàries (a part de les esmentades més amunt): Polisomnografia, DIVAS, Mielograma, PET (tomografia per emissió de positrons), SPECT miocàrdic.
  • Serveis d’urgència aliens no concertats.
  • Planificació familiar.
  • Medicina alternativa.
  • Serveis i alimentació extraordinaris en clínica.

Edat de contractació

  • Edat màxima de contractació 64 anys.

Períodes de Carència

  • 3 mesos per les exploracions complementàries.
  • 3 mesos per serveis complementaris.
  • 6 mesos per hospitalització, intervencions quirúrgiques.
  • 10 mesos per l’assistència al part o cesària.

Descomptes addicionals per forma de pagament

  • Pagament semestral: 3%
  • Pagament anual: 5%

Prima

  • Prima per trams d’edat amb la possibilitat de pagar mensual, semestral o anualment.

 

PRIMES:

   De  0 a 15 anys40,75
   De 16 a 31 anys41,29
   De 32 a 47 anys51,25
   De 48 a 63 anys59,60
   De 64 a 74 anys89,72

DOCUMENTACIÓ

A continuació pots descarregar els següents documents:

Truca'm
+
Truqueu-me
Truca'ns ara
Open chat
1
Horari d'atenció de dilluns a divendres de 8:00h a 20:0h
Powered by